Jaký je strategický dialog v terapii

Strategický dialog v terapii, ovlivněný krátkou strategickou terapií a systémovou terapií, představuje terapeutický zásah, který se snaží vytvořit změnu u pacienta. Tento přístup se točí kolem myšlenky, že změny lze dosáhnout dotazováním a předefinováním problematického vnímání a chování jednotlivce nebo rodinného systému.

Obsah

• Co je to strategický dialog?
• Klíčové prvky strategického dialogu
• Příklad strategického dialogu
  • Reference

Co je to strategický dialog?

Strategický dialog je neustále se vyvíjející terapeutický přístup, který sloučí strategickou komunikaci a je založen na předpokladu, že Jazyk a komunikace jsou životně důležitými nástroji, které ovlivňují vnímání a chování jednotlivců. Tento přístup se používá v různých terapeutických kontextech, jako je individuální terapie, terapie páru, rodinná terapie, skupinová terapie a krizová intervence.

K provedení strategického dialogu se specifická taktika používá k pomoci pacientům Podívejte se na své problémy z nové perspektivy. Terapeuti, kteří tento přístup používají strategicky formulované otázky a úkoly změnit způsob, jakým pacienti vnímají a reagují na jejich problémy.

Terapeutické intervence v rámci strategické školy se snaží destabilizovat patologické chování a poskytnout novou strukturu pro subjektivní zážitek jednotlivce. V tomto přístupu jsou terapeuti založeni na vlastní Schopnosti pacienta řešit problémy, posilovat své vnitřní zdroje a podporovat odolnost. Terapeuti se místo toho, aby se zaměřili na slabosti nebo negativní aspekty života pacienta, se zaměřují na jejich dovednosti a na to, co může pro pacienta v jejich současné situaci dobře fungovat.

Jak krátká terapie funguje a řešení

Klíčové prvky strategického dialogu

Strategický dialog vyžaduje pozorný a aktivní naslouchání terapeutem a také dostatečnou obratnost k nakreslení a vytvoření dialogu. Nejzákladnější zásahy, které usnadňují návrh na strategické dialog, jsou následující:

1. Poslouchejte pozorný a dostupný: Terapeut musí prokázat aktivní naslouchání a být emocionálně dostupný pro klienta. To znamená věnovat pozornost v empatickém a bez předsudků, vytváření bezpečného a důvěryhodného prostředí.
2. Obratnost, kreativita a spontánnost: Terapeut musí být ve svých odpovědích agilní a flexibilní, je kreativní a spontánní, aby se přizpůsobil potřebám zákazníka. To umožňuje prozkoumat různé perspektivy a řešení.
3. Otázky zaměřené na poznání vyzkoušených řešení: Terapeut používá otázky k dotazu na řešení, která klient dříve vyzkoušel. To poskytuje informace o tom, co fungovalo nebo ne, a pomáhá identifikovat omezující vzorce a přesvědčení.
4. Otázky s iluzí alternativních (vtipné otázky): Tyto otázky se používají k otevření rozsahu možností a stimulaci kreativity zákazníka. Jsou postupně formulovány, od konkrétních možností po širší možnosti, a tím podporují generování řešení, která mohou fungovat.
5. Otázky orientované na návrh a přesvědčování: Terapeut používá otázky, které navrhují nové perspektivy, aniž by je ukládali. Tyto otázky vyzývají klienta, aby zvážil různé přístupy a rozšířil svou vizi problému.
6. Parafráze a restrukturalizace: Terapeut opakuje nebo parafrázuje to, co klient řekl, a tím ověřuje porozumění a umožňuje klientovi přemýšlel o jeho situaci z vnější perspektivy. Lze také provést restrukturalizaci, aby se klientovi pomohla podívat na problém z nové optiky.
7. Použití evokativních formulací: Terapeut používá rétorické postavy, poetické formy, aforismy a metafory k aktivaci emocionální sféry klienta. Tyto evokativní formulace mohou usnadnit hluboké porozumění problému a otevřít nové možnosti změny.
8. Shrnout k předefinování: Terapeut shrnuje informace poskytnuté klientem, což pomáhá jasně definovat problém a identifikovat nejrelevantnější aspekty. Tento proces shrnutí a předefinování poskytuje jasnost a zaměření.
9. Provozní předpisy: Na konci strategického dialogu. Tato recepty pomáhají převádět nové přístupy a řešení do hmatatelných akcí.

Příklad strategického dialogu

Terapeut: Dobrý den, vidím, že jste už nějakou dobu bojovali. Řekněte mi více o tom, jak vás to ovlivňuje a jak jste se to doposud pokusili zvládnout.

Zákazník: Ano, úzkost mě ovlivnila v různých oblastech mého života. Snažil jsem se relaxovat s dýchacími a meditačními technikami, ale zdá se, že úzkost se znovu a znovu vrací.

Terapeut: Pokud jsem tomu nerozuměl špatně, zatím jste vyzkoušeli několik technik, abyste se vyhnuli pocitu úzkosti, ale ze všeho, co jste vyzkoušeli, nic nefungovalo a úzkost stále přetrvává, že ano?. Už jste někdy zvažovali možnost vidět úzkost z jiné perspektivy? Co by se mohlo změnit, pokud místo boje s úzkostí, naučili jste se s tím pracovat?

Zákazník: Nikdy jsem to tak neuvažoval. Vždy jsem se snažil bojovat proti úzkosti a nechat to zmizet.

Terapeut: Je pochopitelné, že jste tuto pozici zaujali, ale někdy to boj proti úzkosti může zvýšit. Zdá se, že by prozkoumalo způsoby, jak žít s úzkostí a naučit se to zvládnout efektivněji?

Zákazník: Myšlenka mě zaujme, ale nejsem si jistý, jak to udělat.

Terapeut: Chápu. Společně můžeme prozkoumat strategie, které vám umožní postupně a kontrolovat úzkost. Například bychom mohli začít identifikací spouštěčů vaší úzkosti a najít způsoby, jak jim postupně čelit, aniž bychom se jim úplně vyhnuli. Co si myslíte o tomto přístupu?

Zákazník: Myslím, že by to mohlo být užitečné. Chtěl bych se přestat vyhýbat situacím, které vytvářejí úzkost, a naučit se jim čelit efektivněji.

Terapeut: To zní jako cenný cíl. Představte si, že úzkost je jako vlna v oceánu. Místo toho, abyste se pokusili bojovat proti vlně, můžete se naučit surfovat a využít své energie, aby zůstala v rovnováze. Co navrhuje tuto metaforu?

Zákazník: Líbí se mi obraz surfování na vlně místo boje. Myslím, že by mi to pomohlo změnit můj přístup a cítit se více pod kontrolou.

Terapeut: Výborně, jsem rád, že se spojíte s metaforou. Nyní navrhuji, abychom cvičili konkrétní techniky, abychom postupně čelili situacím, které vytvářejí úzkost. Tyto techniky se přizpůsobí vašim potřebám a schopnostem a já vám poskytnu konkrétní předpisy, které je použijí ve vašem každodenním životě.

Zákazník: Jsem ochoten to zkusit. Chci se naučit surfovat úzkost místo toho, abych mě táhl.

Terapeut: To je z vaší strany velmi odvážné. Budeme i nadále spolupracovat, abychom vám pomohli rozvíjet potřebné dovednosti, které budou efektivněji čelit úzkosti. Pamatujte, že tu budeme, abychom vás podpořili v každém kroku silnice.

Jak vidíme, v tomto příkladu strategického dialogu. Místo boje se propaguje myšlenka práce s úzkostí a metafora, která pomáhá klientovi vizualizovat tuto změnu přístupu, se zvýší. Nakonec je navržen vývoj specifických technik a v každodenním životě se nabízejí předpisy.

Gestalt terapie: potlačující, expresivní a integrační techniky

Reference

• Nardone, g., & Watzlawick, P. (2005). Krátká strategická terapie: Kroky ke změně vnímání reality. Editorial Herder.
• Nardone, g. (2010). Umění změny: fobické a posedlé poruchy. Editorial Herder.
• Nardone, g., & Portelli, c. (2012). Strategické řešení problému: Umění hledání řešení nevyřešených problémů. Editorial Herder.
• Nardone, g., & Salvini,. (2007). Strach, panika, fobie: krátká strategická terapie. Editorial Herder.
• Watzlawick, str., Slabénd, J., & Fisch, r. (2011). Změna: školení a řešení lidských problémů. Editorial Herder.