Poruchy přizpůsobení

Marcos má 27 let a jeho dědeček zemřel před týdnem. Vztah mezi nimi byl vždy velmi blízko. Když byl Marcos malý a jeho rodiče museli cestovat do práce, vždy ho nechali se svými prarodiči. Vztah s jeho babičkou byl také fantastický, ale Marcosova predilekce byl jeho dědeček. V den, kdy zemřel, se zdálo, že Marcos netrpěl, ale Po týdnu začal vyjadřovat změněné chování. Přestal chodit do práce a chodit se svými přáteli, byl špatný a nepravidelný. Možná Marcos trpěl jednou z poruch adaptace.

Poruchy přizpůsobení jsou zahrnuty do „poruch souvisejících s traumaty a stresovými faktory“. Nazývají se „poruchy“ a ne „porucha“, protože například mohou převládat různé příznaky, a jak bude vidět později, můžete zdůraznit úzkost, depresivní náladu, změnu chování atd. V celém článku budou řešeny diagnostická kritéria, typy, hlavní vlastnosti, kurz a vývoj a léčba.

Obsah

• Diagnostická kritéria poruch adaptace
• Charakteristiky adaptačních poruch
• Vývoj a kurz
• Léčba
  • Psychoterapie
  • Farmakologie
  • Bibliografie

Diagnostická kritéria poruch adaptace

Diagnostická kritéria poruchy adaptace budou definována nejnovější aktualizací diagnostické a statistické příručky duševních poruch, DSM-5 (2014).

NA. Vývoj symptomů emocionálního nebo chování v reakci na stresový faktor nebo faktory identifikovatelné, které se vyskytují za tři měsíce po začátku stresového faktoru.

B. Tyto příznaky nebo chování jsou klinicky významné, Jak bylo odhaleno jednou nebo následující dvě charakteristiky:

1. Intenzivní nepohodlí nepřiměřené závažnosti nebo intenzitě stresového faktoru, S ohledem na vnější kontext a kulturní faktory, které by mohly ovlivnit závažnost a prezentaci příznaků.
2. Významné sociální, zhoršení práce nebo jiné důležité oblasti provozu.

C. Změna související se stresem nesplňuje kritéria pro jinou duševní poruchu A nejde jen o zhoršení předběžné duševní poruchy.

D. Příznaky Nepředstavují normální souboj.

A. Jakmile stresový faktor nebo jeho důsledky skončily, Příznaky nejsou udržovány déle než šest měsíců.

Mělo by být uvedeno, pokud k tomu dojde s:

• Depresivní nálada: Převládá nízká nálada, touha plakat nebo pocit beznaděje.
• Úzkost: Převládá nervozita, obavy, agitace nebo separační úzkost.
• Smíšená úzkost a depresivní nálada: Převládá kombinace deprese a úzkosti.
• Změna chování: Převládá změna chování.
• Smíšená změna emocí a chování: Převládají emoční příznaky (příklad: deprese a úzkost) a změna chování.
• Nespecifikováno: Pro špatné adaptační reakce, které nelze klasifikovat jako jeden ze specifických podtypů adaptační poruchy.

Mělo by být také stanoveno, zda změna trvá méně než šest měsíců (akutní) nebo trvá šest měsíců nebo více (přetrvávající).

Charakteristiky adaptačních poruch

Jak je popsáno Suárez, Iglesias a Cañive (2011): „U všech poruch adaptace se zdá, že reakce na stresový faktor je intenzifikací normální reakce nebo reakce, která významně zasahuje do normálního průběhu sociálních, vzdělávacích aktivit nebo povolání“. Ústřední charakteristika této poruchy spočívá z přítomnost chování nebo emocionálních příznaků v reakci na identifikovatelný stresový faktor. Nejčastější behaviorální formy spočívají: agresivita, nepřátelství, zneužívání návykových látek, výzva, promiskuita a antisociální činy.

Tento stresový faktor lze generovat z jedné události (například propuštění práce) nebo může být způsoben více faktory Stresové spouštěče (například: pracovní problémy, pár a rodina současně). Stresové faktory jsou rozmanité a mohou ovlivnit jak jednu osobu, jako pár, větší skupinu nebo celou komunitu (například přírodní katastrofa).

Poruchy přizpůsobení lze diagnostikovat například po smrti milovaného člověka. V diagnóze je nezbytné, aby Intenzita, kvalita nebo perzistence smutkových reakcí přesahují to, co by se dalo normálně očekávat, S ohledem na kulturní, náboženské nebo vhodné normy pro věk. Poruchy přizpůsobení souvisely s vyšším rizikem pokusů o sebevraždu a dokonalými sebevraždami.

Vývoj a kurz

Obecně, Změny v adaptační poruše začínají do tří měsíců po zahájení stresového faktoru nebo faktorů A netrvá déle než šest měsíců po skončení stresujícího agenta nebo jeho důsledků. Pokud je stresující faktor akutní událostí (například propuštěna), začátek změny je obvykle okamžitý (za několik dní po propuštění) a doba trvání je relativně krátká (několik měsíců). Pokud by se stresující faktor nebo jeho důsledky v průběhu času prodloužily, porucha adaptace by mohla pokračovat a stala by se jeho přetrvávající formou.

Léčba

Léčba u poruch adaptace je obvykle účinná. Trvání trvání závisí na každé osobě a okolnostech, ale na obecné úrovni to obvykle nejsou příliš dlouhé ošetření. Při jednání s přetrvávajícími poruchami přizpůsobení lze léčbu v průběhu času prodloužit. Nejúčinnější léčbou je psychoterapie, farmakologie nebo obojí.

Psychoterapie

Psychologická terapie je bezpochyby jednou z nejlepších alternativ při léčbě adaptačních poruch. Podle typu poruchy a události může být terapie individuální, jako rodina nebo v širší skupině. Prostřednictvím terapie je určen: Poskytovat emoční podporu, učit dovednosti pro zvládnutí stresu, Pomozte vrátit se k obvyklým návykům a pomoci poznat důvod, proč událost tak nepřiměřeně ovlivnila.

Farmakologie

Léky budou vždy muset být předepsány v případě potřeby odborníkem na lék. Nejpoužívanější jsou obvykle antidepresiva a léky na úzkosti. Doba trvání rodinné terapie bude záviset na kritériích profesionála a záloze pacienta. Je však velmi důležité neopustit léky, i když si všimneme velkého zlepšení, protože velké množství antidepresiv může generovat syndrom stažení.

Bibliografie

Americká psychiatrická asociace. (2014). DSM-5. Diagnostická a statistická příručka duševních poruch. Madrid: Pan American Medical Editorial.

Suárez, d., Iglesias, J. a Cañive, c. (2011). Adaptační porucha v dětské psychopatologii. Journal of the Fakulty zdravotnických věd, 8(2), 213-225.